经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的比较研究

目的评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及优势。方法回顾性分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术组(A组,16例)及传统四孔法腹腔镜胆囊切除术组(B组,20例)临床资料,A组采用脐孔上缘20 mm圆弧形切口,切口中间穿刺置入直径10 mm穿刺鞘,观察镜进入;两侧分别置入两个5 mm的穿刺鞘,放置操作器械,器械摆放呈"三角"状,各穿刺鞘之间由腹壁组织相间隔。经右锁骨中线肋缘下穿刺置入直径1 mm的克氏针,以克氏针钝头辅助牵引暴露术野,完成手术操作。结果 A组与B组比较,手术时间分别为(63.1±11.2)min vs.(52.9±13.1)min,术后疼痛评分为(1.2±1.0)vs.(2.5±1.2),均有统计学差异(P<0.05),而术后肠功能恢复时间、术中出血量、住院天数均无统计学差异(P>0.05)。结论现阶段的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,且更具有微创、美容的优势。