脊髓型颈椎病患者3T MR扩散张量成像测量参数值与临床表现的相关性研究

被引：12

作者：

袁逍 ^{[1
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高思佳 ^{[1
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刘秀香 ^{[1
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蒋旭远 ^{[1
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李燕燕 ^{[1
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王永峰 ^{[1
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曹际斌 ^{[1
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白璐娜 ^{[1
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徐克 ^{[1
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机构：

[1] 中国医科大学第一附属医院放射科

[2] 第四军医大学唐都医院放射科

来源：

中华放射学杂志 | 2012年 / 03期

关键词：

磁共振成像,弥散; 颈椎病;

D O I：

暂无

中图分类号：

R445.2 [核磁共振成像];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的探讨3 T MR DTI各测量值与脊髓型颈椎病临床症状的相关性。方法选取颈椎病患者104例,根据日本骨科学会17分法脊髓损害功能评定标准（JOA评分）将其分为轻（31例、13～16分）,中（27例、9～12分）,重度（25例、5～8分）及严重（21例、0～4分）4组。按病变部位脊髓信号特征分为3组:A组33例,T1WI、T2WI均未见异常信号;B组30例,T1WI无异常信号,T2WI呈高信号;C组41例,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。所有患者均行DTI,测量受压严重节段脊髓的各向异性分数（FA）、ADC值及本征值（λ1、λ2、λ3）,并行颈髓纤维束成像。采用Spearman相关性分析法分析各测量参数值与JOA评分的相关性,采用单因素方差分析比较各组间测量参数。结果所有受检者DTI显示满意。轻、中、重度及严重4组FA值分别为0.69±0.13、0.58±0.03、0.46±0.08、0.37±0.11,组间比较差异有统计学意义（F=100.59,P<0.05）。JOA评分与FA值呈正相关（r=0.883,P<0.05）。JOA评分与ADC及λ1、λ2、λ3值无相关性（r值分别为0.232、0.217、0.113、0.127,P值均>0.05）。A、B、C 3组FA值分别为0.67±0.33、0.51±0.21、0.38±0.03,组间比较差异有统计学意义（F=50.05,P<0.05）。随着临床症状加重,即JOA评分降低,FA值呈降低趋势;且随着T2高信号的出现,其FA值也呈降低趋势,FA值越低,其纤维束损害越明显。ADC、λ2、λ3值在轻、中、重度及严重4组间及在A、B、C 3组间比较,差异均有统计学意义,λ1在各组间比较差异均无统计学意义。结论 FA值的改变与临床症状呈正相关,且FA值越低,其纤维束损害越明显。DTI可以反映病变的严重程度及脊髓纤维束受压损伤的范围。

引用