子宫动脉造影解剖分析及对栓塞治疗子宫肌瘤的指导意义

目的　研究子宫肌瘤血管造影表现特点及其临床价值。方法　 75例患者 ,经临床症状 ,彩超和 (或 )CT检查确诊子宫肌瘤 ,其中黏膜下肌瘤 9例 ,肌壁间肌瘤 5 0例 ,浆膜下肌瘤 16例 ;单发肌瘤 2 1例 ,多发肌瘤 5 4例。经右侧股动脉穿刺插管 ,导管分别插入双侧子宫动脉造影 ,观察内容包括 :子宫动脉的起源及其分支、不同类型子宫肌瘤的血管造影表现 ,然后进行栓塞治疗。结果　①大多数患者子宫动脉大部分发自髂内动脉的臀下动脉阴部干 ,其次为髂内动脉主干和臀上动脉。②子宫肌瘤供血情况分为 :a、一侧子宫动脉供血为主型。b、双侧子宫动脉均衡供血型。c、单纯一侧子宫动脉供血型。③卵巢支的栓塞几乎不可避免 ,其临床后果仍存在争议。结论　子宫动脉栓塞是治疗子宫肌瘤的一种安全有效的方法 ,熟悉子宫肌瘤的血管解剖对提高技术成功率、合理选用栓塞方法有重要意义。