目的:观察中医桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎(RA)的临床效果。方法:采用前瞻性的研究方法,将本院风湿内分泌科收治的88例RA患者进行随机分组,中西医组采用甲氨蝶呤加桂枝芍药知母汤治疗,西医组采用甲氨蝶呤加雷公藤多苷治疗,两组患者疗程均为2个月。结果:治疗前两组患者的临床症状、中医证候积分、各实验室指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医组肿胀关节数、晨僵时间、双手握力显著低于西医组(P<0.05),中西医组血清IL-6、CRP、OPG、ESR、RF值显著低于西医组(P<0.05),治疗后中西医组中医证候总积分显著低于西医组(P<0.05);治疗2个月后,中西医组愈显率(63.64%)显著高于西医组(40.91%)(P<0.05)。结论:中医桂枝芍药知母汤加味结合常规疗法治疗RA患者的效果显著的优于单纯西医治疗。