小剂量低分子肝素对小儿肾病综合征高凝状态的影响24例临床观察

目的 :探讨小剂量低分子肝素在小儿原发性肾病综合征高凝状态中的治疗作用。方法 :采用前瞻性随机分组对照方法并测定治疗前后的部分凝血活酶时间 (APTT)、血小板计数、D-二聚体 (D- Dim er)、尿常规、2 4 h尿蛋白定量。结果 :治疗组 D- Dim er逐渐下降 ,APTT逐渐延长 ,但均在正常范围 ;治疗组尿蛋白转阴率与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,两组 2 4 h尿蛋白排出量于第 4周末已有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,治疗第 8周末治疗组的 2 4 h尿蛋白排出量两组比较仍有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;全部患儿治疗前后的血小板数、APTT、纤维蛋白原 (FIB)较治疗前明显下降 (P <0 .0 5 ) ,但均在正常范围。结论 :小剂量肝素皮下注射治疗 8周 ,可改善肾病综合征高凝状态 ,减少尿蛋白排出量 ,但不能降低尿蛋白转阴率