晚期胰腺癌的中医药诊疗现状分析

目的:对晚期胰腺癌的中医药诊疗现状进行分析。方法:采用文献回顾的方法,对近20年来发表在各类杂志的关于中医药治疗胰腺癌的文献,包括个案报道进行综合分析,对胰腺癌的证候类型、治则、常用药物的出现频次进行统计,并作一归纳总结。结果:①胰腺癌属于祖国医学"癥瘕积聚"、"黄疸"、"伏梁"等的范畴,具有腹中积块、黄疸、疼痛三大证候表现;②胰腺癌的病因病机为外感或内伤因素导致肝胆气机受阻,脾胃功能失调,两方面的综合作用导致气滞、湿阻、痰留、瘀停的病理变化。肝脾功能失调是病机关键,病位在脾胃肝胆;③胰腺癌的主要证型为湿热证、气滞血瘀证、气血虚弱证;④胰腺癌的治疗法则主要分为四类:活血化瘀类;软坚散结类;清热利湿解毒类;扶正培本类;⑤胰腺癌的常用药物涉及160余种,出现频次较多的依次为清热利湿类药物、活血化瘀类药物、益气养血类药物、理气类药物等。结论:各家对胰腺癌的病名、病因病机、证型分类、治则治法、处方用药的文字表述不尽相同,但认识上基本趋于一致。由于相关的文献数目较少,涉及的样本量较少,还不能客观地反映胰腺癌的中医药诊疗规律,需要进一步的临床论证。