C反应蛋白反映炎症性肠病的活动性

背景:临床上评估炎症性肠病活动性的方法有临床活动度、C反应蛋白(CRP)和血沉等,三者常不一致。目的:探讨CRP评估炎症性肠病活动性的价值。方法:以Logistic回归法分析80例克罗恩病(CD)、70例溃疡性结肠炎(UC)患者血清CRP与血沉、临床活动度、内镜表现活动性、组织学活动性、低白蛋白血症、贫血、白细胞升高的关系;比较临床严重度、病变部位和药物治疗对CRP的影响。结果:CD中CRP与血沉相关;UC中CRP与血沉、外周血白细胞升高相关。CRP在活动性CD中显著升高(P<0.01),重度CD和结肠CD中CRP升高较其他各组明显(P<0.05);活动性UC中CRP亦显著升高(P<0.01),重度组中CRP升高较其他组明显(P<0.05)。药物有效控制临床表现时,CRP显著下降(P<0.01),复发时重新升高(P>0.05)。结论:CRP升高更适于反映中至重度结肠CD和UC的活动性;具有快速反映药物治疗有效性的特点。