选择性动脉插管栓塞治疗子宫大出血的价值

被引:11
作者
李海平 [1 ]
雷光武 [1 ]
谢江平 [1 ]
李乔秀 [1 ]
翁翎 [2 ]
机构
[1] 中南大学湘雅医院放射科
[2] 中南大学湘雅医学院
关键词
子宫大出血; 动脉栓塞; 放射学,介入性;
D O I
10.13437/j.cnki.jcr.2009.01.011
中图分类号
R71 [妇产科学];
学科分类号
100211 ;
摘要
目的评价选择性动脉插管栓塞治疗子宫大出血的临床应用价值。资料与方法对64例子宫大出血患者均行双侧髂总动脉数字减影血管造影(DSA)检查,明确出血部位后选择或超选择插管,栓塞子宫动脉或髂内动脉前干,栓塞剂采用明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)微粒、弹簧钢圈。结果64例患者行DSA检查时,盆腔区均可见对比剂外溢和聚集,其中36例采用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉或髂内动脉前干后31例止血一次成功,其中5例7~10天再发大出血,行第二次介入栓塞治疗后3例止血成功,仅2例止血效果不佳而行子宫切除术;20例采用PVA微粒和明胶海绵颗粒栓塞以及3例合并有动静脉瘘和2例合并有假性动脉瘤者采用明胶海绵条加弹簧钢圈后止血一次成功;3例采用PVA微粒和明胶海绵颗粒仅栓塞一侧子宫动脉或髂内动脉前干后3~7天再发出血,行第二次介入栓塞对侧子宫动脉或髂内动脉前干止血成功。介入术后随访2~6个月无复发,均有正常月经来潮,无严重并发症发生。结论动脉栓塞治疗子宫大出血安全、止血迅速、微创,绝大多数能避免手术切除子宫。
引用
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共 3 条
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谢梦珍 .
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