浙江省一起由桶装水所致的诺如病毒胃肠炎暴发调查

被引:20
作者
沈纪川 [1 ,2 ]
林君芬 [3 ]
高洁 [1 ]
姚文婷 [4 ]
闻栋 [4 ]
刘光涛 [4 ]
韩建康 [4 ]
马会来 [1 ]
张丽杰 [1 ]
朱保平 [1 ]
机构
[1] 中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目
[2] 广州市疾病预防控制中心
[3] 浙江省疾病预防控制中心
[4] 湖州市疾病预防控制中心
关键词
诺如病毒; 水源性; 暴发; 病例对照研究;
D O I
暂无
中图分类号
R51 [传染病];
学科分类号
100401 ;
摘要
目的调查浙江省某学校出现多名急性胃肠炎病例的感染来源、传播途径和危险因素。方法可疑病例定义:2010年4月19-30日,该校学生和教职员工中出现腹泻(≥3次/天)或呕吐者。确诊病例为可疑病例中用RT-PCR方法检出诺如病毒阳性者。开展病例对照研究,以流行高峰期21-23日的220例病例作为病例组,按年级1:1比例频数匹配,随机抽取同年级无症状的学生作为对照组,比较两组饮用桶装水类型、饮水习惯和饮用量、卫生习惯的差异。结果该校学生罹患率为20.3%(312/1536),教职员工无病例。98.6%的病例(n=217)和85.5%的对照(n=188)曾饮用过教室桶装水(ORM-H=12.3,95%CI:3.7~40.9);其中47.9%的病例(n=104)和41.5%的对照(n=78)饮用过教室桶装水的冷水(ORM-H=3.8,95%CI:1.5~9.6);47.9%的病例(n=104)和48.4%的对照(n=91)饮用过教室桶装水的冷热混合水(ORM-H=2.8,95%CI:1.1~7.0)。未开封的教室桶装水菌落总数和大肠菌群严重超标。3例病例的粪便及1份未开封的教室桶装水标本检出诺如病毒Ⅱ型核酸阳性。桶装水生产厂家属无证非法生产。结论本次暴发疫情由诺如病毒污染的教室桶装山泉水引起。建议学校停用桶装水、提供开水及非法生产厂家停止生产。
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