血管内超声指导下对冠状动脉严重钙化病变行旋磨介入治疗疗效评估

被引：11

作者：

王昆

徐标

宋杰

王涟

黄为

高玲

张静梅

机构：

[1] 南京大学医学院附属鼓楼医院心内科

来源：

中国介入心脏病学杂志 | 2013年 / 21卷 / 06期

关键词：

冠状动脉; 严重钙化; 血管内超声; 旋磨术; 药物洗脱支架;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的评估血管内超声(IVUS)指导下冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架(DES)治疗严重钙化病变的疗效。方法 13例冠状动脉严重钙化患者在IVUS指导下行冠状动脉旋磨及支架置入术,评估手术即刻成功率、术后管腔最小直径、最小直径狭窄率、管腔有效面积变化及随访结果。结果 13例中,单支病变1例(7.7%),双支病变3例(23.1%),三支病变6例(46.2%),左主干+三支病变1例(7.7%),左主干病变2例(15.4%)。术前、术后肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶与肌酸酐比较,差异无统计学意义。靶血管管腔最小直径由术前(2.0±0.3)mm增大至术后的(3.6±0.8)mm,直径狭窄率由术前的(74.5±6.8)%减少至术后的(20.3±12.5)%,管腔有效面积由术前的(4.0±1.4)mm2增大至术后的(10.7±5.5)mm2,差异均有统计学意义。即刻手术成功率100%,术后随访期间无心绞痛再发、心肌梗死及靶血管再次血运重建。结论 IVUS指导下冠状动脉旋磨术联合DES可安全用于冠状动脉严重钙化病变患者,提高了介入手术的成功率。

引用

页码：366 / 369

页数：4

共 8 条

[1]

Beneficial effect of rotational atherectomy with low platform speed on late outcomes.[J].Tadayuki Uetani;Hideki Ishii;Shin-ichi Sakai;Junji Watanabe;Masaaki Kanashiro;Satoshi Ichimiya;Toyoaki Murohara;Tatsuaki Matsubara.International Journal of Cardiology.2003, 1

[2]

Early and long-term results of stenting of diffuse coronary artery disease [J].

Di Sciascio, G ;

Patti, G ;

Nasso, G ;

Manzoli, A ;

D'Ambrosio, A ;

Abbate, A .

AMERICAN JOURNAL OF CARDIOLOGY, 2000, 86 (11) :1166-1170

[3]

Determinants and correlates of target lesion calcium in coronary artery disease: A clinical, angiographic and intravascular ultrasound study [J].

Mintz, GS ;

Pichard, AD ;

Popma, JJ ;

Kent, KM ;

Satler, LF ;

Bucher, TA ;

Leon, MB .

JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 1997, 29 (02) :268-274

[4]

Outcome of narrowing related side branches after high-speed rotational atherectomy [J].

Walton, AS ;

Pomerantsev, EV ;

Oesterle, SN ;

Yeung, AC ;

Singer, AH ;

Shaw, RE ;

Stertzer, SH .

AMERICAN JOURNAL OF CARDIOLOGY, 1996, 77 (05) :370-373

[5]

Coronary Calcifications in the Detection of Coronary Artery Disease and Comparison with Electrocardiographic Exercise Testing.[J].ROBERT F. ALDRICH;JOHN F. BRENSIKE;JAMES W. BATTAGLINI;JOHN M. RICHARDSON;IRVING K. LOH;NEIL J. STONE;EUGENE R. PASSAMANI;HAROLD ACKERSTEIN;RONALD SENINGEN;JEFFREY S. BORER;ROBERT I. LEVY;STEPHEN E. EPSTEIN.Circulation.1979, 6

[6]

冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架治疗冠状动脉严重钙化病变的临床研究 [J].