经纤维支气管镜导管介入治疗社区获得性重症肺炎

目的探讨经纤维支气管镜导管介入病灶灌注对社区获得性重症肺炎的疗效及安全性。方法采用随机开放对照研究,共入选患者126例,其中介入组(常规治疗加导管介入)及对照组(常规治疗)各63例。常规治疗为头孢哌酮/舒巴坦3g静滴,q12h,左氧氟沙星400mg静滴,qd,共7～10天。介入治疗在常规治疗基础上经纤维支气管镜导管插入病灶肺段支气管,灌注左氧氟沙星300mg,qd,共4次。比较两组的临床和细菌学疗效及不良反应。结果介入组临床有效率90.5%,细菌清除率90.2%,对照组分别为74.6及72.9%(P均<0.05)。介入组和对照组不良反应发生率分别为6.3%及4.8%(P>0.05)。结论经纤维支气管镜导管介入肺灌注对社区获得性重症肺炎的疗效优于常规治疗,无明显不良反应及毒副作用。