支气管镜检查在老年咯血患者诊断中的作用

目的探讨支气管镜检查在老年咯血患者病因诊断中的作用。方法回顾性分析1998-12～2004-12本院562例60岁以上老年咯血患者的临床资料、支气管镜下所见、镜下活检并刷检的病理及细菌学检查结果。结果562例经支气管镜检查共诊断514例,阳性率为91·5%。其中肺癌249例(44·3%)、肺结核138例(24·6%)、炎症93例(16·5%)、支气管息肉21例(3·7%)、支气管异物7例(1·3%)和支气管结石6例(1·1%)。支气管镜检查结果与临床最后诊断不符46例,漏诊、误诊率为8·2%。结论肺癌是老年咯血的首要原因,其他依次是肺结核、炎症、支气管息肉等,支气管镜检查在老年咯血患者病因诊断中有重要意义。支气管镜检查结合临床其他检查才能真正提高诊断率。