目的:调查住院患者下呼吸道感染细菌菌群变迁及药敏试验情况,以指导临床应用抗生素。方法:对住院下呼吸道感染患者清晨多次漱口后咳深部痰或气管插管、气管切开患者用无菌吸痰管从气管内吸痰,于无菌管中进行培养并做药敏试验。结果:1200例次下呼吸道感染痰培养共培养出细菌1378株,其中阴性杆菌与阳性球菌分别为80.19%和19.81%。其中不动杆菌感染率明显上升,居第2位(占19.01%);药敏试验结果表明细菌耐药性明显增加。头孢三代、丁胺卡那霉素等抗生素为大多数细菌敏感,喹诺酮类抗生素在药敏试验中显示了很好的抗菌活性。结论:下呼吸道感染的致病菌以阴性杆菌为主,不动杆菌所占比例明显升高,今后可能成为下呼吸道感染首位致病菌;细菌耐药性明显增强,医生应严格控制抗生素的应用以降低细菌耐药性;喹诺酮类抗生素有可能成为控制呼吸道感染的首选抗生素