血清胃蛋白酶原与胃疾病相关性的分析

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)与胃疾病的相关性,并评估其临床诊断价值。方法采用时间分辨荧光免疫分析法,双盲检测血清PG样本795例,其中慢性浅表性胃炎289例,慢性萎缩性胃炎123例,消化性溃疡156例,胃癌227例;胃癌前期病变(肠上皮化生、腺上皮异型增生)170例;采用stata 7.0软件logistic回归和接受者工作特征(ROC)曲线统计分析。结果血清PGⅠ/Ⅱ与胃癌、胃癌前期病变呈负相关(P<0.01),血清PGI与萎缩性胃炎呈负相关(P<0.01),但二者的鉴别诊断价值较低[曲线下面积(AUC)<0.05];血清PGI与消化性溃疡呈正相关(P<0.01),诊断消化性溃疡的价值一般(AUC=0.683)。结论血清PGI、PGⅠ/Ⅱ低水平人群的胃癌、萎缩性胃炎和癌前期病变发生率高于非低水平人群,但单独应用血清PG临床诊断价值不高;血清PGⅠ升高者有溃疡可能,具有一定的临床诊断价值。