2型糖尿病患者低血糖恐惧感现状及相关因素研究

目的调查有低血糖史的2型糖尿病（T2DM）住院患者低血糖恐惧感现状并分析其影响因素。方法采用多中心、目的抽样方法,选取2014年2至8月于天津市5家3级甲等医院就诊的396例T2DM住院患者作为研究对象。应用一般资料调查表、中文版低血糖恐惧调查表（CHFSII-WS）、焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者进行问卷调查。本研究对二分类变量间的比较采用独立样本t检验,多分类变量间的比较采用F检验,对低血糖恐惧感的影响因素分析采用多元线性回归方法进行统计分析。结果396例患者[其中男性218例,女性178例,平均年龄（55±9）岁]CHFSII-WS评分中位数为9分（四分位间距,5～16分）。单因素分析中,性别、家族史、焦虑评分、抑郁评分（t=-3.797、2.010、3.809、3.479）差异有统计学意义（均P<0.05）;婚姻状况、低血糖发生频次、低血糖严重程度的患者的低血糖恐惧感评分差异具有统计学意义（F=6.617、2.644、3.327、3.246;均P<0.05）。多元线性回归分析显示,低血糖恐惧感的影响因素为严重低血糖、焦虑、性别、离异、低血糖发生频率（调整R2=0.229,F=5.905,t=3.935、2.179、2.488、2.443、2.1199,均/<0.05）。结论在临床工作中,医护人员应注重对发生低血糖的T2DM患者进行低血糖恐惧感评估,并给予患者关于低血糖的健康指导。