小儿术后肠套叠26例

总结术后肠套叠的临床特点及诊断方法。方法复习26例小儿术后肠套叠患者的临床资料及有关文献，分析其年龄特点、临床表现、诊断方法及预后。结果26例患儿2a以下20例（76．92％）。继发于腹膜后手术9例，腹腔内手术17例。术后出现胃管胆汁性胃液量增多或呕吐及腹胀症状的时间，术后1wk以内24例（92．31％）。血便、阵发性腹痛、腹部包块少见。腹部X线检查均提示肠梗阻；19例口服钡剂动态观察可确定其梗阻部位。手术证实术后肠套叠多为小肠套叠，占96．15％。本组除1例肠套叠时间较长，2例回肠复套，术中复位困难而行肠切除肠吻合外，其余23例均手法复位。26例均痊愈出院。结论术后肠套叠其临床表现不同于原发性肠套餐，与术后早期粘连性肠梗阻在发病时间上也有明显差别。对术后2wk内发生的肠梗阻，要考虑到肠套叠的诊断，尽早手术探查。