梗死心肌侧枝血管形成与缺氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子A表达水平的关系及临床意义

被引：18

作者：

戴宇翔 ^{[1
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王审 ^{[2
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李晨光 ^{[1
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黄浙勇 ^{[1
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陆浩 ^{[1
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常书福 ^{[1
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钱菊英 ^{[1
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葛雷 ^{[1
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王齐兵 ^{[1
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颜彦 ^{[1
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樊冰 ^{[1
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张峰 ^{[1
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姚康 ^{[1
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马剑英 ^{[1
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黄东 ^{[1
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葛均波 ^{[1
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机构：

[1] 复旦大学附属中山医院心内科

[2] 浙江省温岭市第一人民医院心内科

来源：

中国临床医学 | 2015年 / 22卷 / 03期

关键词：

冠状动脉慢性完全闭塞; 冠状动脉侧枝循环; 缺氧诱导因子-1α; 血管内皮生长因子A;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的:探讨冠状动脉慢性完全闭塞（chronic total occlusion,CTO）后梗死心肌中侧枝血管形成与缺氧诱导因子-1α（hypoxia-inducible factor 1-alpha,HIF-1α）及血管内皮生长因子A（vascular endothelial growth factor A,VEGF-A）表达水平的关系及其临床意义。方法:连续收集经冠状动脉造影明确为完全闭塞病变者214例,结合患者的临床表现及（或）影像学资料,确诊为CTO者89例。采用ELISA法检测HIF-1α和VEGF-A的蛋白水平;提取外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）,用定量PCR法测定PBMC中VEGF-A的mRNA水平。采用JMP9.0和SPSS18.0统计软件进行统计学处理。结果:比较各组糖尿病患者比例,Rentrop 2级组（11/31,35.5%）和3级组（3/20,15.0%）显著低于0～1级组（18/38,47.4%）,P<0.05;比较各组的空腹血糖水平,Rentrop 2级组（6.67±1.41）mmol/L)和3级组（5.48±1.26）mmol/L)显著低于0～1级组（7.24±1.39）mmol/L),P<0.05;比较各组患者中临床心衰（NYHAⅡⅣ级）的比例,Rentrop 2级组（12/31,38.7%）和3级组（3/20,15.0%）显著低于0～1级组（20/38,52.6%）,P<0.05;比较各组HIF-1α和VEGF-A的蛋白水平,Rentrop 2级组[（85.5±27.7）pg/mL,（139.5±42.1）pg/mL]和3级组[（103.3±30.2）pg/mL,（162.6±43.3）pg/mL]显著高于0～1级组[（42.0±16.1）pg/mL,（76.5±32.2）pg/mL],P均<0.01;比较各组HIF-1α和VEGF-A的mRNA水平,Rentrop 2级组（1.31±0.46）和3级组（1.38±0.44）VEGF-A的mRNA相对表达水平显著高于0～1级组（1.00±0.28）,P<0.01。结论:慢性持续缺血、缺氧所导致的HIF-1α和VEGF表达增加在促进冠状动脉侧枝循环的建立、增加心肌血供、改善预后、减少临床心功能不全的发生率方面具有重要意义。

引用

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页数：5

共 11 条

[1]

Hypoxia-Inducible Factor 1 and Cardiovascular Disease.[J].Gregg L. Semenza.Annual Review of Physiology.2014, 1

[2]

Hypoxia-inducible factor-1α as prognostic marker.[J].Amin Ben Lassoued;Nathalie Beaufils;Jean-Philippe Dales;Jean Gabert.Expert Opinion on Medical Diagnostics.2013, 1

[3]

Critical Role of Hypoxia Sensor - HIF-1α in VEGF Gene Activation. Implications for Angiogenesis and Tissue Injury Healing [J].

Ahluwalia, A. ;

Tarnawski, A. S. .

CURRENT MEDICINAL CHEMISTRY, 2012, 19 (01) :90-97

[4]

Therapeutic myocardial angiogenesis.[J].Marie-Ange Renault;Douglas W. Losordo.Microvascular Research.2007, 2

[5]

THE FUTURE OF THERAPEUTIC MYOCARDIAL ANGIOGENESIS.[J].Munir Boodhwani;Neel R. Sodha;Roger J. Laham;Frank W. Sellke.Shock.2006, 4

[6]

Transitional angiogenesis and vascular remodeling during coronary angiogenesis in response to myocardial infarction [J].

Grass, Taren M. ;

Lurie, Diana I. ;

Coffin, J. Douglas .

ACTA HISTOCHEMICA, 2006, 108 (04) :293-302

[7]

Neovascularization derived from cell transplantation in ischemic myocardium [J].

Denis Angoulvant ;

Shafie Fazel ;

Ren-Ke Li .

Molecular and Cellular Biochemistry, 2004, 264 :133-142

[8]

Growth factors in the collateral circulation of chronic total coronary occlusions - Relation to duration of occlusion and collateral function [J].

Werner, GS ;

Jandt, E ;

Krack, A ;

Schwarz, G ;

Mutschke, O ;

Kuethe, F ;

Ferrari, M ;

Figulla, HR .

CIRCULATION, 2004, 110 (14) :1940-1945

[9]

Therapeutic angiogenesis in chronically ischemic porcine myocardium: Comparative effects of bFGF and VEGF [J].

Hughes, GC ;

Biswas, SS ;

Yin, BL ;

Coleman, RE ;

DeGrado, TR ;

Landolfo, CK ;

Lowe, JE ;

Annex, BH ;

Landolfo, KP .

ANNALS OF THORACIC SURGERY, 2004, 77 (03) :812-818

[10]

Therapeutic angiogenesis with vascular endothelial growth factor in peripheral and coronary artery disease: a review.[J].YH Kusumanto;GAP Hospers;NH Mulder;RA Tio.Acute Cardiac Care.2003, 1

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