肾移植术后移植肾假性动脉瘤的诊断与治疗(附2例报告)

目的：为提高肾移植术后移植肾假性动脉瘤的诊治水平。方法：回顾性调查771例肾移植患者术后发生肾动脉吻合口假性动脉瘤2例，并复习有关文献对其形成的原因、诊断与治疗予以讨论。结果：2例均发生于供肾动脉与受体骼外动脉吻合术后1～2个月，经彩色多普勒B超检查或动脉造影确诊。其中1例于移植肾骼总动脉造影后24h内突发假性动脉瘤破裂，通过床旁紧急手术止血抢救成功。另1例通过手术挽救了移植肾。结论：移植肾假性动脉瘤形成是多因素综合作用的结果。抗排斥反应、抗感染及提高手术技巧是预防移植肾假性动脉瘤的关键，一经确诊立即行手术治疗，就地手术止血是成功抢救假性动脉瘤破裂的关键。