显微镜观察药物敏感性试验检测结核杆菌的耐药性

被引：4

作者：

金文国 ^{[1
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郑瑞娟 ^{[2
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王洁 ^{[2
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杨华 ^{[2
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丁元生 ^{[2
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付佑辉 ^{[3
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胡忠义 ^{[2
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机构：

[1] 苏州大学医学院

[2] 同济大学附属肺科医院上海市结核病(肺)重点实验室

[3] 南昌大学医学院

来源：

中华预防医学杂志 | 2009年 / 01期

关键词：

分枝杆菌,结核; 抗药性; 微生物敏感性试验; 显微镜检查;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨显微镜观察药物敏感性试验(MODS)同时快速检测结核杆菌对4种一线抗结核药物耐药性的效果。方法用24孔细胞培养板进行结核分枝杆菌(MTB)液体药敏检测,并对最佳检测条件进行探讨;将建立的MODS技术用于测定66株MTB临床分离株对链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇的耐药性,并与传统罗氏药敏结果进行比较,对两法检测结果不符的菌株进行最低抑菌浓度(MIC)测定。结果 MODS检测链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇药敏结果与罗氏药敏结果符合率分别为97.0%、90.9%、95.5%、86.4%。如以传统罗氏药敏结果为判断标准,则MODS检测链霉素的敏感度为96.0%、特异度为97.6%、阳性和阴性预测值(PPV、NPV)及准确性分别为96.0%、97.6%和97.0%;检测异烟肼、利福平和乙胺丁醇的敏感度、特异度、PPV、NPV及准确性分别为100%、85.4%、81.0%、100%、90.9%;96.2%、95.0%、92.6%、97.4%、95.5%和73.7%、91.5%、77.8%、89.6%、86.4%。共有16株菌的20个药敏结果MODS与传统罗氏药敏结果不符,MIC检测结果有14株16个药敏结果与MODS结果一致,4株菌4个药敏结果与罗氏药敏结果一致。结论MODS同时检测链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇药敏结果具有快速、操作简便、价廉等优点,与传统罗氏药敏结果有较高的符合率,可作为MTB耐药性的快速检测方法之一。

引用