杏丁加针灸改善急性脑梗死患者血液黏稠度及瘫痪肢体的运动功能

目的:观察第4代银杏叶提取物杏丁注射液加针灸治疗对急性脑梗死后瘫痪肢体恢复运动功能及对血液黏稠度的影响,并与复方丹参进行比较。方法:选择2002-11/2004-12汕头大学医学院第一附属医院收治急性脑梗死患者86例,随机分为两组:①杏丁组(n=44),杏丁注射液20mL加入生理盐水250mL静脉滴注,1次/d;同时加以针灸治疗。②复方丹参组给予复方丹参20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d。两组患者治疗前和治疗30d后应用Fugl-Meyer运动功能评分(50项,上肢33项,下肢17项,每项2分,满分100分,<50分为有严重运动障碍)评估瘫痪肢体运动功能,并对治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板黏附率及血脂等生化指标进行对比分析。结果:86例进入结果分析。①Fugl-Meyer运动功能得分:杏丁组治疗后显著高于复方丹参组(上肢:20.12±4.78比13.45±4.48;下肢:23.15±6.12比16.25±5.34,P<0.01)。②杏丁组治疗后纤维蛋白原,血小板黏附率降低,凝血酶原时间延长(P<0.01),三酰甘油及胆固醇无明显改变(P>0.05)。而复方丹参组以上各生化指标治疗前后无明显改变(P>0.050,两组比较,杏丁改善血凝优于复方丹参(P<0.01)。③未发现不良反应。结论:早期使用杏丁加针灸治疗改善急性脑梗死后瘫痪肢体运动功能安全有效,且疗效优于复方丹参。