Ⅰ期非小细胞肺癌术后辅助治疗的研究

被引:22
作者
廖美琳
周允中
林振琼
严德钧
丁嘉安
谢大业
机构
[1] 上海市胸科医院!上海,上海市胸科医院!上海,上海市胸科医院!上海,上海市第二肺科医院,上海市第一肺科医院,上海医科大学附属肿瘤医院
关键词
D O I
10.19401/j.cnki.1007-3639.1998.01.030
中图分类号
R734.2 [肺肿瘤];
学科分类号
100117 [系统生物医学];
摘要
<正>非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%以上,其恶性程度低于小细胞肺癌(SCLC),治疗以手术为主.由于肿瘤生物学特征,手术后常因局部复发或远道转移导致治疗失败.尤以Ⅰ期NSCLC术后是否需要治疗尚乏统一意见.本文对上海市胸科医院、上海市第一肺科医院、上海市第二肺科医院、上海医科大学附属肿瘤医院等收治的124例Ⅰ期NSCLC患者进行前瞻性多中心的随机研究,试图探索出较好的手术后辅助治疗方案.材料和方法从1991年初~1994年底,上海市胸科医院等4家医院统一规定,要求患者属上海户籍,便于随访.按前瞻性设计方案执行,术前行严格的分期检查,包括正、侧位X线胸片,胸、脑部CT,腹部CT或B超、全身骨骼同位素扫描及全身详细体检,剔除Ⅰ期以外的NSCLC患者.术前常规检查心、肺、肝、肾等功能属正常者,年龄≤70岁,Karnofsky评分≥80分.凡符合上述条件者为手术指征.临床分期按1989年国际抗癌联盟制订的标准.手术医师均统一了手术操作方法,必需切开纵隔,摘除肉眼可见的胸内各组淋巴结,按组标明其部位送病理检查.患者均为手术能完全切除者.术后采用信封抽签法分成术后化疗组和非化疗组,后者再次随机分成不治疗组和免疫治疗组.术后辅助治疗均在术后1月开始,术后化疗组以顺铂60mg/m2联合丝裂霉系(MMC)6mg/m2和阿霉素(ADM)
引用
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