强直性脊柱炎患者血小板计数变化及中药干预作用的临床研究

目的:探讨血小板计数(Platelet count,PLT)在强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)中的临床意义,评价中药补肾强脊汤和清热强脊汤治疗AS的疗效及对PLT的干预作用。方法:采用前瞻性、阳性药对照研究,将90例AS患者分为肾虚瘀阻组、湿热瘀阻组和对照组。疗前分析全部患者PLT与AS病情的相关性,随后肾虚瘀阻组予补肾强脊汤治疗,湿热瘀阻组予清热强脊汤治疗,对照组予柳氮磺吡啶治疗。疗程24周,观察中药的疗效及对PLT的干预作用。结果:治疗前患者PLT与各项AS病情评价指标均呈正相关,PLT升高患者的各项AS病情评价指标均高于PLT正常者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后各组患者的PLT以及与PLT具有相关性的AS病情评价指标均较疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而肾虚瘀阻组、湿热瘀阻组治疗前后PLT降低程度以及各项AS病情评价指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:AS患者PLT可作为评价AS病情活动及疗效的参考性指标,补肾强脊汤、清热强脊汤治疗AS临床疗效满意,对PLT亦有明确的干预作用,提示其具有良好的抗炎作用。