子宫动脉栓塞化疗后内视镜下孕囊定位吸引术治疗剖宫产切口妊娠临床研究

被引:13
作者
章晓乐 [1 ]
何培芝 [1 ]
胡春花 [1 ]
钱麟 [1 ]
王蓉 [1 ]
姚淑芬 [2 ]
王萍 [1 ]
机构
[1] 上海中医药大学附属曙光医院妇科
[2] 上海闸北区中心医院
关键词
子宫疤痕妊娠; 子宫动脉栓塞; 内视镜;
D O I
暂无
中图分类号
R714.22 [异位妊娠(子宫外孕)];
学科分类号
100211 [妇产科学];
摘要
目的探讨子宫动脉栓塞(UAE)化疗后内视镜下孕囊定位吸引术治疗剖宫产切口妊娠的临床效果,及UAE化疗无效的处理方案。方法回顾性分析2013年6月至2015年8月23例因剖宫产子宫切口妊娠(CSP)行双侧UAE及氨甲喋呤(MTX)介入化疗联合内视镜下孕囊定位吸引术治疗的临床效果,及UAE失败补救性处理——B超引导下孕囊穿刺注射MTX杀胚后内视镜下孕囊定位吸引术治疗效果。结果 23例UAE患者均行内视镜下孕囊定位吸引术,无一例子宫穿孔、大出血等严重并发症发生。其中5例术前孕囊内见心管搏动者,行UAE 48h复查B超,仅1例未见胎心消失。2例UAE后48hHCG下降不明显,继续B超引导下孕囊穿刺注射MTX杀胚后,再行内窥镜下负压吸宫术终止妊娠,均治疗成功。结论 UAE化疗治疗后内视镜下孕囊定位吸引术定位准确,治疗CSP可靠、有效。对于UAE化疗治疗失败的CSP患者,在B超引导下孕囊穿刺注射MTX杀胚后,再进行内视镜下孕囊定位吸引仍然有效,但仍有必要进一步研究。
引用
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页数:4
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