探讨心理测验和脑诱发电位检测亚临床型肝性脑病的价值

目的评价心理测验和脑诱发电位检查诊断亚临床型肝性脑病（ＳＨＥ）的价值。方法对３６例肝炎肝硬化患者进行心理测验和三种脑诱发电位（ＥＰ）检查，并追踪１年观察临床肝性脑病（ＨＥ）出现情况。结果心理测验异常１６例（４４％），其中言语智商异常１２例（３３％），操作智商异常１４例（３８％），三种ＥＰ总异常为１８例（５０％），其中听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）异常１２例（３３％）、视觉诱发电位（ＶＥＰ）异常３例（８％）、体感觉诱发电位（ＳＥＰ）异常６例（１６％），心理测验和／或诱发电位异常２８例（７７％），两者均异常者为１１例（３１％），追踪观察１年的３４例患者中，２６例心理测验和／或脑诱发电位异常者出现临床肝性脑病１９例（７３％），无心理测验和／或脑诱发电位检查异常８例中，出现临床肝性脑病２例（２５％）（Ｐ＜００５）。结论同时进行心理测验和脑诱发电位检查可提高ＳＨＥ检出率，检测ＳＨＥ对预测肝性脑病的发生有临床价值。