心肌梗死患者自体骨髓干细胞移植后近、中期心肌代谢及收缩功能的变化

被引:4
作者
丁志坚 [1 ]
张宇燕 [1 ]
张馥敏 [2 ]
杨志健 [2 ]
王新 [1 ]
徐龙保 [1 ]
王健 [1 ]
陈解中 [1 ]
孙勇 [1 ]
徐宇红 [1 ]
机构
[1] 南京医科大学附属常州二院心内科
[2] 南京医科大学第一附属医院心内科
关键词
骨髓干细胞; 细胞移植; 心肌梗死;
D O I
暂无
中图分类号
R542.22 [];
学科分类号
摘要
目的:研究自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)和单个核细胞(BMMNCs)经梗死相关冠状动脉(冠脉)移植对冠心病、心肌梗死患者近、中期心功能、心肌存活的影响及其安全性。方法:本项前瞻性、非随机、对照研究入选14例冠心病伴心肌梗死患者(其中8例患者为细胞治疗组,6例为常规治疗组)。细胞移植组患者,通过冠脉转运将BMSCs和BMMNCs植入心肌梗死区。两组患者均于术前和术后3、8个月分别行双核素SPECT心肌显像、二维超声心动图、6min步行试验及动态心电图检查。结果:移植组患者在梗死相关冠脉开通后注入干细胞,8例心功能从Ⅱ~Ⅳ级提高至Ⅰ~Ⅱ级,6min步行试验从320.72±60.47m提高至(406.88±68.31)m,6个月后又提高至(484.79±81.00)m。6例前壁心梗患者3、8个月后LVEF由术前的42.5%提高至49.5%和54.0%;心肌双核素检查缺损区占整个心肌体积术后3、8个月由术前的45.5%减少至39.0%和25.0%。6例对照组患者术后3个月EF较术前提高,心肌双核素检查缺损区占心肌体积减少,术后8个月与术后3个月无明显改变。2例下壁心肌梗死患者经干细胞移植临床效果不明显。结论:自体BMSCs和MMNCs经冠脉移植治疗冠心病心肌梗死,可以显著改善前壁心肌梗死患者左室收缩功能和心肌代谢,移植术后8个月仍能观察到重建心肌效应。
引用
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页码:1086 / 1089+1102 +1102
页数:5
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