高血压病患者血压波动性与左房功能的关系

目的 :探讨原发性高血压 (EH)病患者血压波动性 (BPV)与早期左房功能改变的关系及其意义。方法 :选择 40例Ⅰ、Ⅱ期EH患者进行 2 4h动态血压监测 (ABPM)、超声心动图检测 ,分析血压波动性的特征及其与左房射血力 (LAEF)、左房分数缩短率 (LAFS)的相关关系。另选 40例年龄相当、血压正常的体检者作为对照。结果 :两组高血压患者的LAEF、LAFS均高于对照组 (P <0 .0 1) ,Ⅱ期组LAEF、LAFS高于Ⅰ期组 (P<0 .0 5)。两组高血压患者的各时段血压波动性亦均大于对照组 (P <0 .0 1) ,Ⅱ期组 2 4h收缩压波动性大于Ⅰ期组 (P <0 .0 5)。相关分析 :LAEF、LAFS与各时段收缩压波动性有相关 (P <0 .0 1～P <0 .0 5) ,且与 2 4h收缩压波动性强烈相关 (P <0 .0 1)。结论 :高血压病时血压波动性显著增高 ,且与 2 4h收缩压波动性随靶器官损害加重而增大。收缩压波动尤其是 2 4h收缩压波动性与心功能早期损害 (左房收缩做功增强 )有关 ,能早期预测高血压靶器官损害 (TOD)。