三维适形放疗Ⅲ期非小细胞肺癌肺功能与放射性肺炎临床观察

被引:15
作者
马绍峰
王鹏
机构
[1] 合肥市仁济肿瘤医院放射治疗中心
关键词
癌,非小细胞肺癌/放射疗法; 三维适形放疗; 肺功能; 剂量体积直方图参数; 放射性肺炎;
D O I
暂无
中图分类号
R734.2 [肺肿瘤]; R818 [放射病、放射损伤];
学科分类号
100214 ; 1001 ; 100105 ; 100207 ; 100602 ;
摘要
目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗前后肺功能、DVH参数与放射性肺炎发生程度的关系。方法83例未手术的肺癌患者,男52例,女31例,中位年龄64岁,KPS评分≥70。三维适形放疗前、放疗后3个月检查患者肺功能,并观察其放射性肺炎的发生及程度,同时在DVH中得出V20,V30和MLD值。结果所有患者均完成放疗,剂量为45~50Gy。26例患者发生不同程度放射性肺炎,其中Ⅰ级17例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,无Ⅳ,Ⅴ级病例。FVC放疗前和放疗后3个月0级(n=57)和Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ级(n=26)放射性肺炎患者差异无显著性(P>0.05),而FEV1.0和DLCO放疗前和放疗后3个月的0级(n=57)和Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ级(n=26)放射性肺炎患者存在差异显著性(P<0.05)。V20,V30及MLD平均值越大,放射性肺炎程度越高。结论非小细胞肺癌放疗后DLCO水平显著降低,放射性肺炎患者FEV1和DLCO放疗后显著降低。V20,V30,及MLD可预测放射性肺炎发生。
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