沙丁胺醇与溴化异丙托品即刻平喘的临床辨证疗效观察

目的 :观察哮喘急性发作期中医辨证、西药施治即刻平喘的临床疗效及个体差异。方法 :治疗哮喘急性发作期患者 110例 ,中医辨证热哮 5 3例 ,寒哮 5 7例 ;采用沙丁胺醇与溴化异丙托品原液氧驱动雾化吸入。结果 :热哮显效 2 4例 ,有效 2 7例 ,无效 2例 ,总有效率 96 .2 % ;寒哮显效 37例 ,有效 17例 ,无效 3例 ,总有效率94.7% ;二者总有效率差别不显著 (P>0 .0 5 ) ,但寒哮显效率明显高于热哮 (χ2 =4.2 8,P<0 .0 5 )。其中随机选择同期患者 32例 (热哮、寒哮各 16例 ) ,治疗前后分别检测肺功能。治疗后 1秒钟用力呼气容积 (FEV1 .0 及FEV1 .0 % )、最大呼气峰流速 (PEF)和用力肺活量 (FVC)均有明显改善 ,以寒哮组肺功能改善差异性更为显著。不良反应 2例。结论 :吸入沙丁胺醇与溴化异丙托品具有良好的即刻平喘疗效 ,在急诊抢救中可先于静脉用药而起效 ;中医辨证以寒哮疗效更为显著 ,可以此作为个体化治疗的临床依据 ,并注意不良反应的预防