新辅助化疗方案联合手术治疗晚期宫颈癌的效果及安全性探讨

目的探讨新辅助化疗(NACT)紫杉醇联合顺铂(TP)治疗晚期宫颈癌的临床效果及安全性。方法收集晚期宫颈癌患者67例作为研究对象,根据手术前新辅助化疗方案分为化疗组37例和对照组30例,化疗组给予1～2个疗程的TP化疗方案治疗后实施广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,对照组给予顺铂60 mg+氟脲苷500 mg+亚叶酸钙300 mg+多柔比星30 mg化疗及上述手术治疗。比较两组疗效及生存时间。结果两组患者在经过1～2个周期的化疗方案治疗后(手术前),化疗组的有效率为54.05%,对照组的有效率为43.33%,两组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);化疗组的盆腔淋巴结转移率13.51%、宫旁累及率2.70%、脉管浸润率5.41%、切缘阳性率2.70%均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的化疗不良反应比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);化疗组的3年生存率64.86%(24/37)与对照组的43.33%(13/40)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);化疗组的3年中位生存期为33.8个月,高于对照组的28.6个月,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论晚期宫颈癌患者手术前采用TP化疗方案治疗能够降低淋巴结转移率,缩小病灶范围,延长患者的远期生存时间。