椎动脉型颈椎病的MRI分析

目的　探讨椎动脉型颈椎病的MRI诊断价值及其限度。材料与方法　选取我院近 2年来经临床诊断为椎动脉型颈椎病患者 42例 ,全部行颈部MRA检查 ,其中 2 3例同时行颈椎MRI ,观察椎动脉全段MRA表现及颈椎横突孔以及钩椎关节的变化情况。选择 2 6例正常人作为对照组 ,全部行颈椎MRI及椎动脉MRA检查 ,方法条件和观察内容同病例组。结果　 (1) 42例中 7例椎动脉MRA正常 ,其余 35例 (35 /42 )分别显示不同程度椎动脉变细、扭曲、局限性狭窄或闭塞等改变 ;同时行颈椎MRI检查的 2 3例中有4例MRI未见异常改变 ,其余 19例 (19/2 3)显示不同程度横突孔变小、钩椎关节增生等改变。(2 ) 2 6例对照者中 14例椎动脉MRA正常 ,12例椎动脉出现变细、迂曲延长等改变 ;MRI显示 2 1例横突孔正常 ,5例出现横突孔变小、钩椎关节增生硬化等改变。 (3)两组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 5 )。结论　MRI是诊断椎动脉型颈椎病的一项新的无创性检查手段 ,尤其是MRA可获得与传统血管造影相类似的表现。MRA与MRI联合应用是目前诊断椎动脉型颈椎病获取信息较为理想的检查手段