老年原发性高血压患者血压变异性及其对血管内皮功能的影响

目的探讨老年高血压病患者血压波动的程度及其对血管内皮细胞功能的影响。方法随机选择2009年1月2012年12月上海市浦东新区浦南医院年龄≥60岁的老年高血压患者65例（高血压组）和老年健康体检者52例（对照组）,以动态血压监测仪监测24 h血压变化,检测血浆血浆血管性血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）水平。结果高血压组昼间、夜间及24 h收缩压变异性显著高于对照组（P=0.000）;高血压组血浆vWF水平显著高于对照组[（820.1±108.2）U/L比（648.4±128.3）U/L,P=0.000],ET-1水平明显高于对照组[（99.6±12.3）ng/L比（80.1±10.9）ng/L,P=0.000],而NO水平明显低于对照组[（42.0±6.6）μmol/L比（52.8±8.4）μmol/L,P=0.000],老年高血压组血浆vWF水平与24 h收缩压变异性呈现显著正相关（r=0.518,P=0.006）。结论老年高血压病患者血压变异性显著增高,并伴有血浆vWF、ET-1水平升高,提示内皮功能损害。