持续被动运动在肢体关节功能恢复中的应用

目的:持续被动运动可以有效防止关节粘连,促进关节内软骨的再生与修复,对肢体功能的恢复有重要作用。现就其在肢体关节康复中的应用进展作一简要综述。资料来源:应用计算机检索CHKD期刊全文库2000-01/2004-12期间的文献,检索词为“持续被动运动,连续被动运动,CPM”,限定文献语言种类为中文。另外,选取与连续被动运动有关的书籍。资料选择:对资料进行初审,选择近期及对临床工作有指导意义的文献。纳入标准:选择持续被动运动在四肢外伤及手术后康复治疗中应用的文献。排除标准:①较陈旧的文献。②非核心期刊的文献。③综述文献。④对临床应用无指导意义的文献。资料提炼:共收集105篇关于持续被动运动的文献,其中有18篇符合纳入标准,排除的87篇文献系重复的同一研究和综述文献。资料综合:关节附近骨与软组织的损伤可导致关节功能障碍,影响患者肢体功能的恢复。①持续被动运动的作用:持续被动运动可以有效防止关节的粘连,减轻局部疼痛,促进水肿消退,促进关节内软骨的再生与修复,促进骨折端骨痂形成和钙化,避免因制动所致的肌肉萎缩、废用性骨质疏松的发生。②适应证:持续被动运动适用范畴广泛,对于大多数关节及邻近组织的病损,在固定较为可靠的情况下均可应用。③持续被动运动的时间及关节活动范围:有报道,术后第1天即可开始行持续被动运动,肢体活动度从20°～30°开始,5°～10°/d增加至最大角度,运动不少于4h/d。④与其他方法联合应用:其专用机器持续被动运动机,在-5°～120°之间随意调节关节活动的范围和时间,使用方便。同时,可配合超短波、电脑中频等中医方法,可加强持续被动运动的效果。结论:持续被动运动可有效防止关节粘连,减轻局部疼痛,促进水肿消退,促进关节内软骨的再生与修复,促进骨折端骨痂形成和钙化,避免因固定所致的肌肉萎缩和废用性骨质疏松的发生,是促进肢体关节康复的重要方法。