霉酚酸酯联合激素治疗儿童紫癜性肾炎的临床研究

被引:16
作者
樊忠民 [1 ]
傅元凤 [2 ]
夏正坤 [1 ]
高远赋 [1 ]
高春林 [1 ]
任献国 [1 ]
何旭 [1 ]
机构
[1] 南京军区南京总医院儿科
[2] 南京医科大学附属南京明基医院儿科
关键词
紫癜性肾炎; 儿童; 新月体; 甲基泼尼松龙; 霉酚酸酯;
D O I
暂无
中图分类号
R726.9 [小儿泌尿科学];
学科分类号
100202 [儿科学];
摘要
目的:探讨伴有新月体的儿童紫癜性肾炎(HSPN)的治疗新方法。方法:对33例伴有新月体的儿童HSPN进行临床分型及病理分级,患儿予大剂量甲基泼尼松龙冲击、泼尼松、霉酚酸酯等治疗。结果:33例HSPN患儿分为4种临床类型:(1)孤立性蛋白尿1例(3.0%);(2)血尿和蛋白尿15例(45.5%);(3)急性肾炎型4例(12.1%);(4)肾病综合征型13例(39.4%)。病理分级:32例为Ⅲ级,即系膜增生,伴有<50%肾小球新月体形成;1例Ⅴ级,中~重度系膜增生伴88%肾小球新月体形成。经新方案治疗后,33例HSPN患儿完全缓解30例,占91%,好转2例,死亡1例,其完全缓解率明显高于以往接受常规治疗的患儿。结论:儿童HSPN伴有新月体者使用大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗+序贯泼尼松+霉酚酸酯治疗,其疗效好于以往常规治疗方案。
引用
收藏
页码:404 / 408
页数:5
相关论文
共 8 条
[1]
霉酚酸酯治疗IgA肾病疗效研究的Meta分析 [J].
傅君 ;
杨莉娅 ;
陈俊峰 ;
王艳丽 ;
马坤岭 ;
吕林莉 ;
张晓良 ;
刘必成 .
东南大学学报(医学版), 2011, 30 (06) :849-854
[2]
儿童紫癜性肾炎180例临床与病理分析 [J].
杨静霞 ;
黄松明 ;
吴红梅 ;
张爱华 ;
张维真 .
中国实用儿科杂志, 2009, 24 (05) :390-392
[3]
儿童与成人紫癜性肾炎临床分型、病理及预后比较研究 [J].
樊忠民 ;
刘光陵 ;
夏正坤 ;
高远赋 ;
张连丰 ;
付元风 ;
伏洁 ;
任献国 .
山西医科大学学报, 2005, (06) :758-761
[4]
霉酚酸酯与环磷酰胺治疗重症过敏紫癜性肾炎的疗效比较 [J].
林炯程 ;
胡伟新 ;
唐政 ;
陈惠萍 ;
章海涛 ;
杨光 ;
张炯 ;
刘志红 ;
黎磊石 .
肾脏病与透析肾移植杂志, 2005, (06) :508-513
[5]
过敏紫癜性肾炎诊断及治疗规范 [J].
谢红浪 .
肾脏病与透析肾移植杂志, 2004, (04) :358-359
[6]
小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗 [J].
中华医学会儿科学分会肾脏病学组 ;
姚勇 ;
杨霁云 ;
陈述枚 ;
丁洁 .
中华儿科杂志, 2001, (12)
[7]
Henoch Sch?nlein nephritis: clinical findings related to renal function and morphology.[J]..Pediatric Nephrology.2004, 1
[8]
中国肾脏病学.[M].黎磊石; 刘志红; 主编.人民军医出版社.2008,