31例骨髓转移癌临床表现及预后分析

目的:探讨骨髓转移癌的临床特点、诊断要点、治疗方法及预后情况,提高临床医生对该病的认识。方法:对31例骨髓转移癌患者的临床表现、血象、骨髓象、诊疗方案、生存情况等资料进行回顾性分析。根据患者血红蛋白、白细胞、血小板是否正常分组,比较生存情况。再将接受治疗的25例患者分为抗肿瘤+最佳支持治疗组和单纯最佳支持治疗组,Log-rank检验进行生存比较。结果:骨痛、发热、乏力为最常见症状;常见的血象异常包括贫血、血小板减少;所有患者均经骨髓穿刺和(或)骨髓活检确诊,PET-CT等检查发现原发病灶;所有患者生存期短,根据血红蛋白、白细胞是否正常分组,各组之间生存率无明显统计学差异;血小板正常组的生存显著优于血小板降低组,抗肿瘤+最佳支持治疗者的生存显著优于最佳支持治疗组。结论:骨髓转移癌患者预后差,生存期短,特别是血小板减低者,骨髓穿刺和骨髓活检是重要的诊断方法,及早给予抗肿瘤治疗和最佳的支持治疗可以延缓病情进展,改善预后。