健康扶贫常态化转型的优化策略:基于核心利益相关者的博弈分析

目的:探究健康扶贫向常态化转型的优化策略,为构建健康扶贫长效机制提供参考与建议。方法:基于当前健康扶贫的逐渐向常态化转型的时代背景、构建政府、医疗卫生机构与贫困户的博弈模型,模拟利益相关者博弈的演化路径、分析其稳定均衡状态以及影响纳什均衡实现的影响因素,并由此总结出健康扶贫常态化转型的优化策略。结果:政府的监管作为与医疗卫生机构的投机主义行为存在明显的相关性,影响着医疗卫生服务供给的价值效用;在信息不对称的环境下,医疗卫生机构的过度医疗容易造成贫困患者的逆向选择,导致医疗卫生领域出现"柠檬市场";地方政府的消极行为助长了医疗卫生机构和部分贫困户的道德风险,加重过度医疗与被动脱贫的现象。结论:为确保健康扶贫的可持续发展与常态化转型,必须从常态化治理理念、监督与约束机制、积极脱贫的意识与文化三条路径对健康扶贫进行完善和优化。