254例因良性盆器疾病而作的子宫截除术的分析

<正> 子宫截除手术早在1853年即开始应用,但当时被认为有损医德,因此,这种手术就和 Mc Dowell氏创造的卵巢截除术同样地使许多妇产科学家不敢施行。此后由于医学科学的进步,尤其在近二十年来,由于手术前后的处理制度的建立,输血和抗菌素的应用,大大增加了手术的安全性,手术的死亡率逐渐下降,手术的范围也扩大了,子宫全截除手术代替次全截手术,至今子宫截除手术已成为妇科手术中主要的一部分。由于子宫截除手术的广泛应用,适应症的选择就不够严格,许多不必要的或完全无病的子宫均被切除,例如 Miller 氏在1945年初四个月中,在十个医院中收集了246例子宫截除术进行研究,他的结论是约有1/5的病人没有盆器疾患,在246例切除的器官中有76例没有病理改变,只有49.7%与临床诊断符合,他怀疑这种手术是否需要,所以当时 Miller氏曾发表一篇文章名为“子宫截除术,治疗的需要呢!还是外科的事故”。此外关于子宫截除术是应该做全截除术抑次全