丁螺环酮对缓解期女性抑郁症患者性功能及血清催乳素水平的影响

被引：8

作者：

郭苏皖 ^{[1
]}

武欣 ^{[1
]}

朱荣鑫 ^{[2
]}

机构：

[1] 南京, 南京医科大学附属脑科医院医学心理科

[2] 南京, 南京医科大学附属脑科医院精神科

来源：

中华行为医学与脑科学杂志 | 2012年 / 21卷 / 06期

关键词：

5-HT再摄取抑制剂; 性功能障碍; 催乳素;

D O I：

暂无

中图分类号：

R749.4 [情感性精神病];

学科分类号：

100204 [神经病学];

摘要：

目的探讨丁螺环酮对使用5-HT再摄取抑制剂(SSRI)维持治疗的缓解期女性抑郁症患者性功能以及血清催乳素水平的影响。方法筛选120例以单一SSRI类抗抑郁剂治疗至少6月、具有固定配偶、汉密尔顿抑郁量表17项版本(HMAD-17)评分小于7分的康复期抑郁症女性患者, 以亚利桑那性经验量表(ASEX)判定性功能障碍(SD)者40例, 并予丁螺环酮15～30mg/d治疗4周, 匹配社会人口学相符的正常对照组、非SD患者组(NSD)各40例, 比较对照组、NSD组和丁螺环酮治疗前后SD组性功能和血浆催乳素水平, 并分析SD可能的临床相关因素。结果 120例康复期抑郁症患者SD总体发生率为33.3%, 丁螺环酮治疗后性功能好转率为60%。SD组合并丁螺环酮治疗后ASEX总分、5个分因子分值低于合并用药前, 差异有显著性(均P<0.01);SD组合并丁螺环酮治疗后血清催乳素水平[(20.38±11.91)ng/ml]高于正常对照组[(14.2±12.15)ng/ml], 差异有显著性(P=0.008), 但与SD组合并用药前[(18.15±9.84)ng/ml]相比差异无统计学意义(P=1.0)。合并丁螺环酮治疗前患者ASEX总分与氟西汀(r=0.504, P=0.002)和帕罗西汀(r=0.377, P=0.013)剂量显著相关。在正常组、NSD组以及SD组合并丁螺环酮治疗前后均未发现ASEX总分与血催乳素水平显著相关。结论丁螺环酮辅助治疗可能有助于缓解SSRI类抗抑郁剂所致的性功能障碍。

引用

共 14 条

[1]

抗抑郁药合并改良森田疗法治疗躯体形式障碍临床疗效的对照研究 [J].

董汉振 ;

蒲金玉 ;

孙梦月 ;

孙鹏 ;

路英智 .

中华行为医学与脑科学杂志, 2010, (11)

[2]

Sexual dysfunction in male schizophrenia: influence of antipsychotic drugs, prolactin and polymorphisms of the dopamine D2 receptor genes [J].

Zhang, Xiang Rong ;

Zhang, Zhi Jun ;

Zhu, Rong Xin ;

Yuan, Yong Gui ;

Jenkins, Trisha A. ;

Reynolds, Gavin P. .

PHARMACOGENOMICS, 2011, 12 (08) :1127-1136

[3]

The Use of Monoamine Pharmacological Agents in the Treatment of Sexual Dysfunction: Evidence in the Literature [J].

Moll, Jennifer L. ;

Brown, Candace S. .

JOURNAL OF SEXUAL MEDICINE, 2011, 8 (04) :956-970

[4]

Reversal of SSRI-induced female sexual dysfunction by adjunctive bupropion in menstruating women: a double-blind, placebo-controlled and randomized study [J].

Safarinejad, Mohammad R. .

JOURNAL OF PSYCHOPHARMACOLOGY, 2011, 25 (03) :370-378

[5]

Sexual Side Effects of Pharmacological Treatment of Psychiatric Diseases [J].

Serretti, A. ;

Chiesa, A. .

CLINICAL PHARMACOLOGY & THERAPEUTICS, 2011, 89 (01) :142-147

[6]

Antidepressant-associated sexual dysfunction: impact; effects; and treatment.[J].Agnes Higgins;Michael Nash;Aileen M Lynch.Drug; Healthcare and Patient Safety.2010, default

[7]

Antidepressant-Induced Sexual Dysfunction among Newer Antidepressants in a Naturalistic Setting [J].