华东地区颅脑创伤流行病学调查

目的了解华东六省一市颅脑创伤住院病人诊治现状流行病学特征,为预防和早期救治颅脑创伤提供理论依据。方法对华东六省一市80家协作医院2004年全年收治的颅脑创伤住院患者进行多中心、前瞻性调查研究,由经治医生严格填写"颅脑创伤流行病学调查表",采用整群抽样调查方法抽取所有颅脑创伤住院患者数据,并进行SPSS 13.0统计分析。结果本次调查研究共收回有效调查表15 611份,男:女为3.24:1,平均年龄（39.61±17.90）岁,高发年龄在17～60岁;农民（42.02%）、工人（29.47%）和学生及儿童（9.57%）是前三位发病人群,且文化程度以中学（51.74%）和小学（31.42%）为主。公路（62.34%）、家中（12.80%）、公共场所（10.86%）是颅脑损伤主要发生地点,交通伤（60.42%）、高处坠落伤（13.11%）、击打伤（11.72%）和平地跌倒（10.03%）是主要致病原因。合并伤以颌面部最多（36.26%）,其次为四肢（14.94%）和体表（10.62%）及胸部合并伤（9.13%）。首次发现重型颅脑创伤（20.14%）住院比例已经超过中型损伤（18.09%）。颅脑创伤住院患者病死率为6.50%,交通伤患者预后程度较其他组差（X2=290.59,P<0.001）。患者出院后仅1.27%的患者进行康复治疗。结论华东六省一市颅脑创伤主要致病原因为交通伤害,发病群体以青壮年男性为主。必须加强颅脑创伤的预防、干预和救治工作,对高危人群进行预防教育,尤其重视交通事故的预防和控制工作。