临床常见革兰氏阴性杆菌分布及耐药性变迁分析

目的　了解革兰氏阴性杆菌的流行分布及耐药谱的变化 ,为临床合理选用抗生素提供依据。　方法　对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年三年间革兰氏阴性杆菌耐药性结果进行回顾性统计分析。　结果　革兰氏阴性杆菌三年检出率分别为6 4 .3%、5 8.7%、5 3.7% ;肠杆菌科细菌对头孢噻肟的耐药率上升 5 .4 %～ 13.8% ,大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率上升13.6 % ,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率上升 8.4 % ,阿米卡星耐药率变化不大 ;产 ESBL s的大肠埃希菌和克雷伯氏菌分别从 2 1.5 %、2 0 .2 %上升到 2 8.8%、31.7%。　结论　三年间临床分离致病菌都以革兰氏阴性杆菌为主 ,革兰氏阴性杆菌检出率逐年下降 ;肠杆菌科细菌比例下降 ,不动杆菌属和嗜麦芽假单胞菌比例增加 ;抗生素的耐药性普遍增加 ;ESBL s检出率明显增加