原发性高血压合并无症状性腔隙性脑梗死危险因素的研究

目的探讨原发性高血压患者合并无症状性腔隙性脑梗死（SLCI）的危险因素。方法选择原发性高血压患者111例,按照是否同时存在SLCI,分为SLCI组（37例）和对照组（74例）。收集患者的生化检测指标、尿微量白蛋白（MAU）、腰臀比（WHR）、体质量指数（BMI）、高血压病程/血压分级以及是否存在吸烟、糖尿病、冠心病史等危险因素。结果①与对照组比较,SLCI组患者的三酰甘油[M（QR）:1.7（1.4）mmol/L、1.5（1.1）mmol/L]、尿微量蛋白[27.5（11.0）mg/24 h、7.0（5.5）mg/24 h]、超敏C反应蛋白[1.3（0.8）mg/L、1.0（0.4）mg/L]、红细胞体积分布宽度[（12.5±0.7）、（12.2±0.6）]、腰臀比[（0.94±0.08）、（0.88±0.09）]、体质量指数[（27±13）kg/m2、（25±3）kg/m2]均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;②Logistic多元回归分析显示,尿微量的蛋白（OR:1.482;95%CI:1.067～2.060）、红细胞体积分布宽度（OR:12.599;95%CI:1.164～136.358）、糖尿病（OR:2.528;95%CI:1.105～5.783）是本研究中高血压合并SLCI的独立危险因素。结论原发性高血压合并SLCI患者的尿微量白蛋白、红细胞体积分布宽度明显增加,是高血压合并SLCI的独立危险因素。