结肠慢传输型便秘的诊断和治疗

目的　探讨结肠慢传输型便秘的诊断及治疗方法 ,提高诊治水平。方法　对部分顽固性便秘病人的临床症状、结肠软内镜检查、结肠传输试验和排粪造影等的检查结果进行分析 ,对 5 2例确诊为结肠慢传输型便秘者 ,进行了手术治疗。其中全结肠切除、回肠与直肠吻合术 14例 ,次全结肠切除、盲肠与直肠吻合术 3 4例 ,左半结肠切除 4例。结果　结肠慢传输型便秘的病理检查可见肠壁神经丛有变性、减少。回直肠吻合术后病人大便次数偏多 ,多数 >3次 /日 ,个别病人半年内每天大便 2 0次左右 ,半年后次数逐渐减少。左半结肠切除术后仍有排粪困难 ;而盲直肠吻合术效果较好 ,多数病人大便 1～ 3次 /日。结论　结肠慢传输型便秘的病人行次全结肠切除、盲直肠吻合术效果较好