泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的　了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性 ,指导临床合理用药。方法　从尿标本中分离出 6 70株(男性 2 17株 ,女性 4 5 3株 )病原菌进行耐药性分析 ,特殊耐药株如 MRS株、VRE株、HL AR株、产 ESBL s细菌的检测及体外药敏试验均采用 K- B法。结果　分离前 5位的细菌依次为大肠埃希菌 (占 5 4 % )、凝固酶阴性葡萄球菌 (6 % )、肺炎克雷伯菌 (5 % )、铜绿假单胞菌 (4 % )、弗氏柠檬酸杆菌 (4 % ) ;产 ESBL s细菌的检出率为 11.6 % ,MRSCON株为 74 .3% ,VRE株为 2 8.9% ,HL AR株为 70 .3% ;大肠埃希菌对阿米卡星、呋喃妥因和 β-内酰胺类抗生素 (青霉素类除外 )敏感性较好 (72 %～ 97% ) ,对喹诺酮类抗生素较差 (16 %～ 18% )。结论　大肠埃希菌为泌尿系感染的主要病原菌 ,占 >5 0 % ;女性患者明显高于男性 ;过去常用于治疗泌尿系感染的喹诺酮类抗生素 ,耐药性较高 ;临床应结合药敏试验和特殊耐药株的报告结果 ,合理选择抗生素。