164例重肝患者中有67例出现医院感染,占重肝患者总数的40.9%及继发感染患者的87.0%;其中31.3%为混合感染。各种医院感染发生率依次为:原发性细菌性腹膜炎、真菌性肠炎、肺部细菌感染、败血症和脓毒血症、全身播散性真菌病、真菌性肺炎及尿路感染等。医院感染主要与肝功能衰竭导致机体免疫功能降低有关,但医源性因素亦有重要影响;临床表现多不典型,血象则明显高于无继发感染组;感染控制率低(34.2%);病死率为89.6%,显著高于无继发感染组(37.5%)。文中就重肝医院感染的意义、原因、诊断及预防进行了讨论。