高血钙与原发性肺癌

在本组219例原发性肺癌患者中,有57例(26%)发生高血钙;其中病灶扩散者比病灶局限者显著增高(P<0.05)。高钙伴低磷46例,低氯56例,低白蛋白52例。低血氯,低白蛋白血症是肺癌高血钙的特征表现。高血钙的发病机理是骨质钙溶出增加,肾小管和小肠上段钙吸收增加。甲状旁腺素(PTH)样物质及体液因子的介导作用亦为肺癌高血钙的重要原因。患者出现高血钙则预后不良,血钙的测定对于预防高血钙的发生,提示患者骨转移灶的存在有重要的意义,但用于鉴别肺部良,恶性肿瘤则毫无价值,即高血钙的低敏感性。