老年重症肺炎与肠黏膜屏障功能的关系研究

目的观察老年重症肺炎肠黏膜屏障功能的变化,并分析其与疾病严重程度及血清炎症因子的关系。方法 49例老年重症肺炎患者按有无合并休克分为休克组(26例)与非休克组(23例),另选同期21例健康体检老年人作为对照组。在患者入组48h内抽血测血二胺氧化酶(DAO)及C反应蛋白(CRP)水平,并对检测结果进行统计学分析。结果休克组、非休克组及对照组3组血清DAO比较,差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,休克组血清DAO明显高于非休克组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);非休克组血清DAO水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎患者中,休克组血清CRP水平显著高于非休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年重症肺炎血清DAO水平与CRP水平呈正相关(r=0.5564,P<0.05)。结论老年重症肺炎患者肠黏膜屏障功能均受到不同程度损伤,随病情的加重而损伤程度加重,可能是老年重症肺炎发展导致多脏器功能障碍的促进因素。积极保护肠黏膜屏障功能可能对改善老年重症肺炎预后有积极的意义。