通腑泻下法干预危重症患者胃肠功能障碍的临床研究

目的观察通腑泻下中药灌肠对危重症患者胃肠功能障碍(GIDF)的影响并探讨其机制。方法将74例危重症患者随机分为对照组及治疗组各37例。其中治疗组女14例,男23例,平均年龄(71.76±11.93)岁,对照组女17例,男20例,平均年龄(72.76±11.24)岁,2组患者的一般资料经对比差异均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。对照组采用西药常规病因及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上按辨证加用通腑泻下中药灌肠,2组疗程均为5 d,观察治疗前后2组患者二胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及胃肠功能障碍的变化。结果治疗后2组DAO、TNF-α、IL-6、CRP均有所下降,治疗后2组DAO、TNF-α、IL-6比较,差异有统计学意义(P<0.05),CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的胃肠功能改善明显优于对照组。结论以通腑泻下中药煎剂灌肠能改善患者胃肠功能障碍,其机制与降低危重症患者DAO、TNF-α、IL-6、CRP等相关。