目的分析肺癌患者血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)的表达,探讨其在肺癌诊断和预后中的临床意义。方法运用免疫放射法检测80例非小细胞肺癌患者和14名健康者(对照组)外周血血清与BALF中IGF-1、IGFBP-3的水平。结果肺癌组血清和BALF中IGF-1表达显著高于对照组(P<0.01),IG-FBP-3的表达显著低于对照组(P<0.05),同时IGF-1/IGFBP-3升高(P<0.01)。IGF-1、IGF-1/IG-FBP-3在有淋巴结转移、远处转移和TNMⅢⅣ的肺癌患者血清、BALF中明显高于无转移者和TNMⅠⅡ期者(P<0.05),而IGFBP3下降明显高于无转移者及TNMⅠⅡ期者(P<0.05)。肺癌组血清IGF-1、IGFBP-3浓度与BALF中的浓度呈正相关(P<0.01);患者血清BALF中IGF-1与IGFBP-3浓度呈负相关(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者血清和支气管肺泡灌洗液中IGF-1、IGFBP-3的表达对肺癌的诊断、判断预后有重要临床意义。