帕金森病立体定向手术并发脑内出血的原因分析

目的　探讨帕金森病立体定向手术颅内出血并发症原因及对策。方法　自 1999年 4月至 2 0 0 3年 3月我们对药物治疗效果不理想的 5 10例帕金森病病人行立体定向毁损手术 ,术后出现颅内出血 9例 ,其中毁损灶出血 3例 ,穿刺道出血 6例。结果　手术治疗 4例 ,保守治疗 5例。术后意识恢复但遗留偏瘫 4例 ,经非手术治疗5例 ,恢复良好 ,未遗留明显功能障碍。全组无死亡病例。结论　采用磁共振结合微电极导向提高靶点定位精确度 ,减少微电极记录针道数 ,降低毁损温度 ,重视围手术期处理等措施 ,有助于降低颅内出血并发症的危险。