高血压急性缺血性脑血管病的凝血纤溶干预治疗的临床观察

目的 :研究高血压急性缺血性脑血管病 (AICVD)患者经抗凝治疗前后凝血、纤溶及蛋白C系统的反应及临床疗效。方法 :对 57例AICVD患者 ,随机分组后分别给予肝素及血栓通干预治疗 ,两组治疗前后分别测定凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原 (FIB)、组织纤溶酶原激活物(t PA)、组织纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI)、活化蛋白C(APC)。结果 :肝素组临床愈显率 69 2 % ,血栓通组愈显率 67 7% ,两组临床疗效比较差异无显著性 (P >0 0 5)。肝素组治疗后PT及APTT均延长 ,FIB水平下降 ,t PA活性增加 ,PAI活性下降 ,APC无显著变化。血栓通组治疗后FIB水平下降 ,t PA活性增加 ,PAI活性下降 ,APC活性增加 ,而PT及APTT无显著变化。结论 :肝素及血栓通对高血压伴缺血性脑卒中的早期治疗均有良好的抗凝及临床疗效。