电视胸腔镜辅助小切口在肺叶切除术中的临床应用

目的探讨胸腔镜辅助小切口(Video-assisted mini-thoracotomy,VAMT)在周围型肺癌切除术中的应用价值。方法分析我院2008年1月～2010年2月间全麻下行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的47例患者(VAMT组)及常规肺叶切除的38例患者(常规组)的临床资料、治疗方法、并发症、围手术期管理等情况。记录并比较两组的手术时间、平均出血量、淋巴结清扫数目、并发症、术后住院时间以及住院费用。结果 VAMT组患者平均手术时间(128±40)min,平均出血量(180±40)ml,淋巴结清扫平均(5.5±4.1)枚/例,术后心律失常发生率12.8%(6/47),术后住院时间(6.2±1.4)d,住院费用(1.4±0.4)万元/例次;常规肺叶切除术组患者平均手术时间(160±30)min;平均出血量(210±40)ml,纵隔淋巴结清扫平均(6.3±3.2)枚/例,术后心律失常发生率28.9%(11/38),术后住院时间(9.1±2.3)d,住院费用(1.2±0.5)万元/例次。结论胸腔镜辅助小切口肺叶切除术是安全有效、费用适中的手术方法,适合基层医院开展。